Kasside pulmonaalne hüpertensioon - sümptomid, põhjused ja ravi

The pulmonaalne hüpertensioon kassidel (HP) peetakse keeruliseks sündroomiks, mida iseloomustab a Vererõhu tõus kopsude veresoonte võrgustikku moodustavate struktuuride sees. Veterinaarkliinikus hõlmab PH erinevaid kliinilisi ilminguid ja seda klassifitseeritakse tavaliselt vastavalt selle etioloogiale (põhjuse kindlakstegemine) ja patofüsioloogilisele mehhanismile (käitumine ja areng organismis).

Kuigi see patoloogia registreerib noortel populatsioonidel madalat esinemissagedust, võib see mõnevõrra ilmneda eakatel kassidel, olenemata sellest, kas tegemist on mestizode või määratletud tõuga. Muidugi peame rõhutama selle tähtsust mine loomaarsti juurde enesekindlust, kui täheldate muutusi oma kassipoja välimuses või käitumises.

Selles Better-Pets.net artiklis selgitame aga peamist sümptomid, põhjused ja riskitegurid kasside pulmonaalhüpertensiooni, et aidata teil selle haiguse tunnuseid oma kassidel varakult ära tunda.

Mis on pulmonaalne hüpertensioon?

The kopsud kassidel on suure läbilaskevõimega, kuid madala rõhu ja vastupidavusega veresoonte võrk, mis osaleb otseselt nende keha kudede hingamis- ja hapnikuga varustamise protsessis. Võrdluseks - südame (süsteemse) veresoonte võrgu resistentsus võib tervetel inimestel olla kuni 10 korda suurem kui kopsudel. Selle tulemusena on südame struktuurid valmis taluma palju suuremat survet kui kopsuarterite ja -veenide võrk.

Kuid mõnede haiguste, väärarengute või riskitegurite olemasolu võib põhjustada a suurenenud rõhk ja vastupidavus kopsu veresoonte struktuuridest. See pulmonaalne hüpertensioon mõjutab tavaliselt otseselt kopsukudesid ja südamestruktuuride toimimist, kahjustades keha kudede hapnikuga varustamise mehhanismi.

Just sel põhjusel peetakse kasside pulmonaalset hüpertensiooni a kompleksne sündroom ja selle mõju on murettekitav, kuna neil võib olla negatiivne mõju praktiliselt kõigile elunditele, mis vajavad optimaalse toimimise tagamiseks õiget hapnikuga varustamist.

Pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid kassidel

Kasside pulmonaalne hüpertensioon hõlmab erinevaid kliinilisi ilminguid, kuid kasside kõige levinumad pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid on:

• Düspnoe pingutuse ajal: seda iseloomustab üldiselt õhupuudus ja raskused taastumisel mis tahes pingutuste tegemisel. Raskematel juhtudel võib aga õhupuudus püsida isegi puhkeolekus.
• Pidev kurnatus: pulmonaalse hüpertensiooniga kassid võivad alati olla väsinud ja pideva kurnatusega. Hingamisvõime ja väsimuse tõttu võivad kassid kaotada huvi mängimise ja igapäevaste toimingute, näiteks vee söömise või joomise vastu. Raskematel juhtudel võib loom urineerida ja roojata ka väljaspool liivakasti.
• Köha, millega võib kaasneda veri haiguse hilisemates etappides.
• Harjutuse talumatus
• Minestamine või minestus.
• Söögiisu ja kehakaalu langus.
• Dehüdratsioon.
• Südame arütmia.
• Ebanormaalsed kopsuhelid (peamiselt hingamisteede haigustega seotud PH korral).

Siin on kopsuhüpertensiooni ja polütsüteemiaga kass, kes kannatab minestamise all, saidilt @ hockeyken10 YouTube'is:

Kasside pulmonaalse hüpertensiooni põhjused ja riskifaktorid

Inimeste meditsiinis võib pulmonaalne hüpertensioon olla idiopaatiline (varem tuntud ka kui "esmane") või teisejärguline, vastavalt selle etioloogiale. Idiopaatilised seisundid on need, mis ilmuvad "üksi", see tähendab, et need ei ole seotud algpõhjusega. Kuid idiopaatilisi PH -sid näeb veterinaarkliinikus harva.

Üldiselt kasside pulmonaalne hüpertensioon areneb teisest haigusest, mistõttu peetakse seda tavaliselt keerukama kliinilise pildi sümptomiks. Sekundaarne PH on tavaliselt seotud erinevate põhjustega ja võib mõjutada kopsuartereid ja veene.

Kuigi veterinaarmeditsiinis ei ole PH -i klassifitseerimise osas siiani üksmeelt, on domineeriv tendents aktsepteerida ja võtta kasutusele sama klassifikatsioon, mida rakendatakse inimeste puhul. Järgnevalt selgitame peamisi erinevusi põhjused ja patofüsioloogilised protsessid idiopaatiline ja sekundaarne PH kasside puhul.

Idiopaatiline pulmonaalne hüpertensioon kassidel

Mõnel juhul on vaja üksikasjalikku diagnostilist protsessi ei suuda põhjuseid avaldada HP -le omane. Kui see juhtub, on väga tõenäoline, et seisame silmitsi idiopaatilise pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni juhtumiga (mida varem tunti ka kui "esmast").

Idiopaatilise PAH korral a endoteeli düsfunktsioon (vere kapillaaride seinad) neuroendokriinse päritoluga, mis mõjutab kopsu veresoonte võrku, põhjustades vasokonstriktsiooni ja tromboosi eelsoodumust. See seisund algab väikese kaliibriga kopsuanumates, mille moodustumine mõjutab väikesed hüübimised (trombid). Selle tagajärjel võib täheldada paljude kopsuveresoonte kadu ja kopsu veresoonte rõhu tõusu.

Kuigi idiopaatilise PAH -i võimalike põhjuste üle kassidel on palju arutelusid, vananemine ja ülekaalulisus need on riskifaktorid, kuna soodustavad südame- ja kopsuveresoonte struktuuri kulumist. Praegu uuritakse ka selle asjakohasust faktor geneetiline eelsoodumus idiopaatilisele PH -le kassidel.

Sekundaarne pulmonaalne hüpertensioon kassidel

Põhjuse ja patofüsioloogilise mehhanismi järgi jagatakse kasside sekundaarne PH tavaliselt mitmeks 4 "tüüpi" peamine. Allpool võtame kokku kasside sekundaarse pulmonaalse hüpertensiooni iga alatüübi peamised omadused:

• Sekundaarne PAH, mis on seotud kopsu hüpertsirkulatsiooniga: sellistel juhtudel täheldatakse kopsuarterites vererõhu tõusu, mis tuleneb hüpertsirkulatsiooni seisundist. See tähendab: kopsuarterite verevool on väga kõrge sagedusega ja intensiivne, mis suurendab rõhku nende veresoonte struktuurides. Kõige sagedasemad põhjused on kaasasündinud südamehaigused, mis põhjustavad kõrvalekaldeid vereringes, näiteks patenteeritud ductus arteriosus (PDA) ja vahepealne vahesein. Üldiselt diagnoositakse seda tüüpi PAH sagedamini noortel kassidel, kellel on südame -veresoonkonna struktuuri väärarengud.
• Hingamisteede haigustest tulenev pulmonaalne hüpertensioon: mõned hingamisteede haigused võivad tekitada hüpoksia ja suurendada kopsude vasokonstriktsiooni ohtu. Selle tagajärjel võib kopsu veresoonte struktuur deformeeruda ja talitlushäireid põhjustada, põhjustades kopsurõhu tõusu. Sekundaarne PH, mis on seotud hüpoksiaga kaasnevate krooniliste hingamisprobleemidega, võib põhjustada ka südame parema vatsakese laienemist ja talitlushäireid, mis on kliiniline pilt. cor pulmonale. Kasside kõige levinumate põhjuste hulgas leiame kasside kopsupõletiku, kopsufibroosi ja obstruktiivse trahheobronhiaalse haiguse.
• PH, mis on seotud kopsu trombembooliaga: Trombemboolia on keeruline kliiniline pilt, mida iseloomustab mitmete trombide (trombide) moodustumine kopsu veresoonte võrgustikus (peamiselt kopsuarterites) ja südame paremal küljel. Üks kopsu trombemboolia tagajärgi on arterite obstruktsioon ja sellest tulenev püsiv kopsurõhu tõus. Üldiselt tundub seda tüüpi PH peamiseks põhjuseks südameusside haigus. Siiski on ka teisi võimalikke põhjuseid, näiteks: süsteemsed haigused, mis põhjustavad hüperkoagulatsiooni, neoplasmid, glomerulaarhaigused, sepsis, hüperadrenokortitsism jne.
• HP, mis on põhjustatud südame vasaku aatriumi muutustest: Kui vasakul aatriumil on krooniline rõhu tõus, on kopsuveenide äravool häiritud. Selle tagajärjel võib täheldada pulmonaalset venoosset hüpertensiooni, mis on tavaliselt kerge või mõõdukas. Kui aga seda seisundit lisada hingamisteede haigustele või trombembooliale, võib pulmonaalne hüpertensioon muutuda raskeks. Selle vererõhu tõusu peamiste põhjuste hulgas leiame laienenud kardiomüopaatiat, kaasasündinud mitraalset düsplaasiat ja degeneratiivset klapihaigust (EVD), mis kõige sagedamini mõjutab mitraalklapi.

Kasside pulmonaalse hüpertensiooni diagnoosimine

Kui täheldate oma kassipojal mingeid sümptomeid, minge kõhklemata kiiresti veterinaarkliinikusse. Kasside pulmonaalne hüpertensioon nõuab a diferentsiaaldiagnostika väga üksikasjalik, et tuvastada algpõhjus ja sellele järgnev spetsiifiline ravi.

Pärast füüsilise läbivaatuse tegemist ja patsiendi ajaloo analüüsimist võib veterinaararst nõuda a elektrokardiogramm (EKG), mõned rindkere röntgen Y kliiniline analüüs (veri, uriin, väljaheited), et kontrollida kasside tervislikku seisundit ja kontrollida haiguse arengut organismis. Üldiselt tuleb HP kahtlust kinnitada ka a Doppleri ehhokardiograafia.

Siin on värviline Doppleri ehhokardiogramm:

Kasside pulmonaalse hüpertensiooni ravi

Kasside pulmonaalse hüpertensiooni ravi sõltub selle põhjuse ja iga patsiendi tervisliku seisundi kindlakstegemisest. Üldiselt võtab veterinaararst põhiravi teatud ravimite kontrollitud manustamine pärssiv toime kopsu veresoonte ahenemisele. Lisaks võib endoteeli düsfunktsiooni progresseerumise aeglustamiseks kasutada ka ravimeid, mis aitavad tugevdada kopsuvere kapillaaride seinu.

Trombide (trombide) olemasolu diagnoosimisel lisatakse tavaliselt ka ravimteraapia. antikoagulandid. Teisest küljest võib mõningatel kõrvalekalletel kaasasündinud südame väärarengutel uurida kirurgilist sekkumist kui elujõulist ravivõimalust stabiilsema tervisliku seisundiga patsientidele.

Kas on võimalik kasside pulmonaalset hüpertensiooni ära hoida?

Pulmonaalse hüpertensiooni ennetamine seisneb põhimõtteliselt piisava ennetava ravimi pakkumises kassidele kogu elu jooksul. Selleks on hädavajalik regulaarselt külastada loomaarst iga 6 kuu tagant, järgige kasside vaktsineerimise ajakava ja kasside ussirohtude ajakava. Samuti on hädavajalik pakkuda oma kassipojale suurepärase kvaliteediga tasakaalustatud toitu ning varustada teda mänguasjade, kriimustuste ja muude tarvikutega, mis võimaldavad tal oma keha ja vaimu igapäevaselt harjutada.

See artikkel on puhtalt informatiivne, meil ei ole Better-Pets.netis volitusi veterinaarravi välja kirjutada ega mingit diagnoosi teha. Kutsume teid üles viima oma lemmiklooma loomaarsti juurde, kui see tekitab mis tahes tüüpi haigusi või ebamugavusi.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Kasside pulmonaalne hüpertensioon - sümptomid, põhjused ja ravi, soovitame teil siseneda meie rubriiki Muud terviseprobleemid.