Kasside eosinofiilse granuloomi kompleks on a tavaliste haiguste rühm kassidel võib see esineda kolmel kliinilisel kujul: indolentne haavand, eosinofiilne tahvel ja eosinofiilne granuloom. Need koosnevad sarnasest histoloogiast, põletikust, milles on rohkesti eosinofiile (rakud, mis sekkuvad muu hulgas immuunvastusesse infektsioonide, allergiliste reaktsioonide või põletikuliste protsesside suhtes), kusjuures kõige vähem esineb tuimast haavandit, samuti sügelust või valu. Eosinofiilse granuloomi korral on täheldatud kollageenikoe degeneratsiooni ja kahjustatud kassidel on eosinofiilne tahvel väga sügelev. Lõplik diagnoos, mis eristab seda teistest sarnaste kahjustustega haigustest, on biopsial põhinev histopatoloogia, kuigi ka tsütoloogia võib olla selle jaoks väga kasulik.
Kas soovite rohkem teada saada kasside eosinofiilse granuloomi kompleks? Jätkake selle Better-Pets.net artikli lugemist, kust leiate kogu vajaliku teabe, et paremini mõista seda dermatoloogilist haigust, mis mõjutab meie kasse.
Mis on kasside eosinofiilse granuloomi kompleks?
Eosinofiilne granuloomikompleks sisaldab heterogeenset rühma naha-, limaskesta- ja suuõõnekahjustusi, mis on nahareaktsiooni mustrid, mis tulenevad ülitundlikkusest. Neid on histopatoloogilisest ja kliinilisest vaatepunktist rühmitatud kolmel viisil: eosinofiilne tahvel, eosinofiilne granuloom ja loid haavand. Need kliinilised vormid võivad ilmneda ühel kassil korraga või järjest.
Igas vormis on valdav eosinofiilne komponent kudedes tavaline, kuna teatud kemikaalid, sealhulgas mikroorganismid, parasiidid, nagu kirbud, põhjustavad kemotaktilist või atraktiivset toimet, või ülitundlikkusreaktsioonid, näiteks atoopiline dermatiit, toidule või kirbudele või sääskedele avalduv ülitundlikkusreaktsioon. . Selle tagajärjel tekib eosinofiilide püsimisel põletikuline reaktsioon, mis põhjustab selle reaktsiooni püsimist, mille tagajärjel moodustuvad eosinofiilide graanulid, mis eraldavad peamise aluselise või katioonset valku ja põhjustavad mõnel juhul kollageeni nekroos.
Eosinofiilse granuloomikompleksi sümptomid kassidel
Nagu me ütleme, esineb see peamiselt kolmes vormis, seega kirjeldame üksikasjalikult sümptomeid, mida kass võib igal neist avaldada:
Eosinofiilsete naastude sümptomid
See on kõige sügelevam kliiniline vorm (põhjustab palju sügelust), mis mõjutab eriti 2–6 -aastaseid kasse ja piirdub ainult kõhupiirkondadega, nagu kõht, reie sisekülg või kubemepiirkond. laienenud lümfisõlmed. Tavaliselt esineb seda sagedamini kevadel tundlikkuse tõttu kirpude või keskkonna allergeenide, aga ka toiduallergeenide suhtes.
The kahjustused on ovaalsed või ümmargused, ilma karvata ja piiritletud servadega, lihtsad või mitmetahulised, väga põletikulised, sügelevad, punetavad ja moodustavad naastud, millel on palju eritist, mis ei lase kassil lakkumist lõpetada.
Eosinofiilse granuloomi sümptomid
Seda nimetatakse ka lineaarseks või kollagenolüütiliseks granuloomiks, kus kahjustatud piirkond kannatab kollageeni kahjustuse all. Kahjustused ei näi sügelevat ega eelsoodumust mis tahes rassi, vanuse või soo suhtes. Tavaliselt leitakse neid kui vigastusjooned reie tagumisele piirkonnale alopeetsed, punetavad ja teralised, vastavalt kasside hooldamisega seotud mustrile.
Teised asukohad on lõug, alahuul, suuõõne ja isegi nina, koon ning padjandite ja sõrmede naha ristmikud. Suuõõnes olevad sõlmed esinevad tavaliselt keelel või pehmel suulael ning aeg -ajalt võib näha valkjaid koldeid, mis vastavad piirkondadele, kus on tekkinud kollageenikahjustus ning ei sega tavaliselt närimist ja kartust.
Tavaliselt on see tingitud ülitundlikkusest kirpude, allergia, atoopilise dermatiidi või toiduallergia suhtes.
Indolent haavandi sümptomid
Seda nimetatakse ka eosinofiilseks haavandiks ja see mõjutab peamiselt naisi vanuses 5 kuni 6 aastat, piirdudes ülemise huule limaskestade ristmik. Need on alopeetsed, läikivad, täpselt määratletud kahjustused, mis paksenevad ja muutuvad värvilisemaks (erüteem), andes neile "küpsetatud liha" aspekt ja isegi haavanduvad. Vaatamata nende inetu välimusele ei põhjusta nad aga valu ega sügelust.
See võib alata väikese tükiga, mis haavandub ja levib nina poole, eriti kui kass ennast korduvalt lakub, põhjustades rohkem kahju kui vigastus ise. On mõningaid tõendeid selle kohta, et selle põhjuseks võib olla allergia kirbudele või muudele allergeenidele, kuid paljudel juhtudel on selle põhjust võimatu teada saada ja see klassifitseeritakse "idiopaatiliseks".
Kasside eosinofiilse granuloomi kompleksi diagnoosimine
Kasside eosinofiilse granuloomikompleksi kahjustuste äratundmine ei põhjusta tavaliselt palju komplikatsioone ning üksikasjaliku anamneesi ja haiguslugu korral on võimalik kindlaks teha võimalik allergiline põhjus. Peaksite alati täitma a diferentsiaaldiagnostika teiste nahahaigustega või mis võivad põhjustada kasside suuõõne haavanditaolisi kahjustusi või haavandeid ja granuloome, näiteks:
- Mastotsütoom.
- Lamerakuline kartsinoom.
- Herpesviirus.
- Kalitsiviirus.
- Krüptokokoos.
- Pemfigus vulgaris.
- Lümfosarkoom.
- Fibrosarkoom.
- Plasmotsüütiline stomatiit.
Võimaliku bakteriaalse päritolu ja ravi jaoks sobiva antibiootikumi kohta lisateabe saamiseks võib teha bakterikultuure ja antibiogrammi. Teisest küljest võimaldab naha kraapimine välistada parasiitide päritolu. Samuti võib vereanalüüsis, eriti granuloomi või eosinofiilse naastu korral, esineda eosinofiilia (suurenenud eosinofiilide arv).
The lõplik diagnoos See antakse tsütoloogia või biopsia abil, seega tuleb kahjustuse proovid võtta kasside eosinofiilse granuloomikompleksi kahjustustega seotud muutuste analüüsimiseks ja avastamiseks:
- Aastal tsütoloogia naastude või eosinofiilse granuloomina liigitatud kahjustustest on makrofaagid ja eosinofiilid ilmsed, samas kui palavikulises haavandis ei esine sellist eosinofiilide ülekaalu, küll aga leidub rohkesti makrofaage ja baktereid.
- Aastal naha biopsia, näitab histopatoloogiline uuring eosinofiilse granuloomiga granulomatoosse põletiku korral, mille kollageeni degeneratsiooni fookuspiirkonnad on ümbritsetud rohkete eosinofiilidega, millele järgneb väiksem arv makrofaage ja nuumrakke ning palistaadil olevaid hiidrakke. Eosinofiilse naastu korral on dermis spongiotiline põletik ja ülekaalus eosinofiilid, mis võivad levida nahaalusesse koesse; võib esineda ka nuumrakke, makrofaage ja lümfotsüüte, kuid vähem. Tugeva haavandi korral täheldatakse eosinofiilide difuusseid infiltraate koos neutrofiilide, makrofaagide ja nuumrakkudega, kuid paljudel juhtudel tehakse biopsiaid kroonilises faasis ja nähakse lümfotsüüte, plasmarakke, neutrofiile (mida suurem on haavandid), makrofaagid ja fibroos. Histopatoloogiline analüüs on väga kasulik teiste haiguste, näiteks kasvajate või immuunvahendatud haiguste välistamiseks, kuna ravi ja prognoos oleksid väga erinevad.
Kasside eosinofiilse granuloomi kompleksi ravi
Peamine on tuvastada ja kõrvaldada ülitundlikkuse või allergia põhjus. Toidutalumatuse leidmiseks tuleb rakendada kirburavi ja elimineerimisdieeti. Viimane on aga palju pikem ja keerulisem protsess, mistõttu neid vigastusi hakatakse tavaliselt ravima järgmiste ravimitega:
- Glükokortikoidid eosinofiilide arvu vähendamiseks ja kahjustuste parandamiseks. Neid peetakse kasside eosinofiilse granuloomikompleksi kolme vormi valikuliseks raviks. Prednisolooni võib esialgu kasutada suu kaudu annuses 2-4 mg / kg päevas, et vähendada annust 2 mg / kg iga 48 tunni järel, kuni kahjustused kaovad. Võite kasutada ka subkutaanselt või intramuskulaarselt metüülprednüülsoloonatsetaadi annuseid 4–5 mg / kg iga 2 nädala järel, maksimaalselt 3 manustamiskorraga, või deksametasooni annuses 0,1–0,2 mg / kg iga 24 tunni järel. Alguses ja 0,05 -0,1 mg / kg iga 72 tunni järel suukaudselt või toidule lisatuna. Kui kortikosteroidid peatatakse enne kahjustuste täielikku paranemist, ilmuvad need uuesti.
- Immunosupressandid immuunsüsteemi immunomoduleerimiseks immunosupressiooni kaudu. Tsüklofosfamiidi võib kasutada annuses 1 mg / kg suu kaudu, 4 nädalast annust kuni 4-6 nädalat ja ravivastus kahjustuste vähendamisel võib kesta 1-4 nädalat. Samuti on tsüklosporiini kasutamine eosinofiilide vähendamiseks annusega 7 mg / kg iga 24 tunni järel 4 nädala jooksul sagedane ning hea ravivastuse korral võib seda vähendada igal teisel päeval ja seejärel kaks korda nädalas. Kloorambutsiil on valitud ravim, kui kassid ei talu glükokortikoide, ja neid võib manustada koos nendega annustes 0,1–0,2 mg / kg päevas või iga 2 päeva järel kuni 4–8 nädalani, kuid kui positiivne ravivastus on kindlaks tehtud kahjustuste korral tuleb esmalt vähendada glükokortikoidide annust ja seejärel kloorambutsiili annust, tingimusel et need jätkuvad. Nende ravimeetoditega püütakse leida väikseim võimalik annus, mis võimaldab kahjustusi leevendada.
- Antihistamiinikumid kui kassil on atoopia, ülitundlikkus kirbuhammustuste suhtes või idiopaatiline etioloogia. Klorofenamiinmaleaati ja hüdroksüsiinvesinikkloriidi võib kasutada 15 päeva järjest. Kui aga põhjus pole teada või protsess on väga krooniline või kontrollimatu, on kortikosteroidid alati kasulikumad.
- Antibiootikumid nagu amoksitsilliin-klavulaanhape annuses 12,5 mg / kg / iga 12 tunni järel või trimetoprim-sulfametoksasool annuses 30 mg / kg / iga 12 tunni järel, kuid parim on antibiootikumi järgi määratud antibiootikum. Antibiootikumravi minimaalne kestus on kaks nädalat ja see kestab vähemalt 10 päeva pärast paranemist. Need on eriti efektiivsed haigete haavandite korral, sest selle päritolu on peamiselt seotud bakteritega.
- Rasvhapped toidule toidulisandina kroonilistel juhtudel 4-6 nädalat. Need on kõige tõhusamad eosinofiilse granuloomi korral.
- Kirurgia, krüokirurgia või kiiritus teatud tüüpi kahjustuste puhul, mis seda nõuavad, kuna need on väga kroonilised, tulekindlad või rasked, eriti kui tegemist on haavanditega.
Glükokortikoididega ravitavatel kassidel tuleb luuüdi supressiooni jälgimiseks ja tüsistuste, nagu neeruhaiguse, kuseteede infektsiooni või diabeedi, jälgimiseks teha vereanalüüse, biokeemiat ja uriinikultuuri.
Ärge kunagi ravige oma kassi ise, sest nagu näete, on ravi määramiseks hädavajalik diagnoos.
Prognoos
Eosinofiilse granuloomikompleksiga kassid tavaliselt on neil hea prognoos Nõuetekohase ravi ja muudatuste korral on glükokortikoidide suhtes resistentsetel kassidel suurem haiguse kordumise määr, mis nõuab agressiivsemat ravi. Kui vallandava põhjuse saab kindlaks teha ja seda vältida, peaksid vigastused jäädavalt kaduma.
Niisiis, enne dermatoloogiliste kahjustuste ilmnemist, mille kohta oleme oma kassi kommenteerinud (haavandid ülahuulel, suuõõne kahjustused, naastud kõhupiirkondades või kahjustused reite tagaküljel …), sügelevad või mitte, the külastage loomaarsti, et oleks võimalik seda probleemi õigeaegselt leida ja seda ravida.
See artikkel on puhtalt informatiivne, meil ei ole Better-Pets.netis volitusi veterinaarravi välja kirjutada ega mingit diagnoosi teha. Kutsume teid üles viima oma lemmiklooma loomaarsti juurde, kui see tekitab mis tahes tüüpi haigusi või ebamugavusi.
Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Kasside eosinofiilse granuloomi kompleks - sümptomid ja ravi, soovitame teil siseneda meie rubriiki Muud terviseprobleemid.
Bibliograafia- M. Schaer. (2006). Kliiniline koerte ja kasside ravim. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Koerte ja kasside dermatoloogia. Servet.
- G. Evelyn. (2014). Suukaudse eosinofiilse granuloomi patofüsioloogia, diagnoosimine ja ravi koduloomadel: bibliograafiline ülevaade. Saadaval aadressil: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
